UMEN Mutuelle

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Umen Mutuelle, mutuelle engagée, réunit les professionnels de la presse, du spectacle et de la communication. Résultant de la fusion de trois mutuelles historiques, la mutuelle Umen incarne la solidarité, la démocratie et la liberté. L'expertise en matière de santé et de prévoyance de Umen mutuelle en a fait un pionnier au fil des ans. Désormais, elle accompagne avec précision ses adhérents dans la mise en place et la gestion de leurs contrats.

Sommaire :

  1. Umen Mutuelle : Les Offres Santé
  2. Umen Mutuelle : Les Offres Prévoyance
  3. Umen Mutuelle : Les Tarifs
  4. Umen Mutuelle : Contact 
Mutuelle santé - Mutuelle Umen

Umen Mutuelle : Les Offres Santé

Umen Mutuelle propose diverses offres santé aux particuliers et aux entreprises.

Pour les particuliers

mutuelle umen

L'offre de Garantie Santé Individuelle de la mutuelle Umen est conçue pour s'adapter aux besoins des assurés sociaux tout au long de leur vie professionnelle. Les prestations sont spécifiquement élaborées pour tenir compte des divers métiers et domaines de soins. Cette offre propose des remboursements optimisés dans des secteurs variés tels que les soins courants, l'appareillage (auditif, orthopédique), le dentaire (soins, prothèses, implants), l'optique (verres, montures, lentilles), l'hospitalisation, ainsi que le bien-être et la prévention. Avec 5 niveaux au choix, Umen Mutuelle assure une prise en charge immédiate des frais de santé, sans délai de carence. 

 

Pour les entreprises

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Umen  Mutuelle fournit aux entreprises une garantie qui leur est dédiée afin de les aider à mettre en place la protection sociale de leurs collaborateurs.  Les entreprises du secteur privé devant fournir à leurs salariés une complémentaire santé collective avec un panier de soins minimum, Umen  Mutuelle accompagne ses assurés dans cette démarche.

Le contrat est composé de 4 niveaux de garanties, incluant le pack Objectif Bien-être et des remboursements améliorés.

Umen Mutuelle : Les Offres Prévoyance

mutuelle umen prevoyance

La prévoyance constitue une forme de sécurité sociale destinée à toute personne percevant un salaire et désireuse de se prémunir contre les répercussions financières en cas de baisse de revenus due à un accident ou à une maladie.

 

Les contrats de prévoyance de la Mutuelle Familiale de l'Indre englobent les risques associés au décès, à la perte d'autonomie, à l'invalidité ainsi qu'à l'incapacité. Les montants de couverture des contrats de prévoyance sont calculés en corrélation avec vos revenus. En situation d'événement inattendu ou de sinistre couvert par le contrat, les prestations de votre prévoyance entrent en jeu.

En cas d’un arrêt maladie, la Sécurité Sociale verse une indemnité journalière (IJ), à laquelle s'ajoute un complément d'indemnité versé par la prévoyance individuelle.

Umen Mutuelle : Les Tarifs

Le calcul du coût d'une mutuelle santé prend en considération divers éléments, notamment :

  • Les options choisies.
  • Le niveau de couverture désiré.
  • Le régime d'assurance générale de l'assuré.
  • La localisation géographique de l'adhérent.
  • L'âge de l'assuré.
  • La composition familiale de l'assuré.
  • Le choix de la compagnie d'assurance.

Les cotisations de UMEN Mutuelle sont donc personnalisées et fortement influencées par les caractéristiques propres à chaque assuré.

Umen Mutuelle : Contact

mutuelle Umen Contact

Pour contacter la mutuelle Umen, il est possible d’envoyer un mail ou de passer par le numéro de téléphone de la mutuelle afin de pouvoir joindre un conseiller. Il est également possible de se connecter directement à son espace client sur le site web officiel d’Umen Mutuelle via la rubrique “Mon Compte”. Enfin, un courrier écrit peut être envoyé à l’adresse suivante : 

 

Umen Mutuelle

5 Rue Palestro,

75002 Paris

 


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Extrait des garanties de la mutuelle Umen, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Umen | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionné - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

NC
 Chambre particulière (par jour) NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

NC
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

Optique

Verres simples + Monture NC

 Verres complexes + Monture

NC
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) NC
 Chirurgie correctrice de l'oeil NC

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels NC

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

NC
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par RMA

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Votre avis sur la mutuelle UMEN


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.