Mutuelle Eiffage Energie

Mutuelle Santé Eiffage

La mutuelle Eiffage (ou Eiffage Energie) est née d’une volonté de répondre à une demande de complémentarité en matière de santé à la Sécurité Sociale. Au fil des années, la mutuelle Eiffage a su évoluer afin de satisfaire ses adhérents et améliorer ses compétences. Aujourd'hui, la compagnie propose une couverture complète et spécialement conçue pour répondre aux besoins des salariés de la société Eiffage Energie. La mutuelle santé Eiffage Energie s'engage à fournir des solutions sur mesure, avec des garanties étendues et des remboursements efficaces. Elle offre ainsi une large gamme d'avantages et de services adaptés aux besoins de santé de ses assurés.

Sommaire

 

  1. Mutuelle Eiffage Energie : Les Offres Santé 
  2. Mutuelle Eiffage Energie : Les Offres Prévoyance
  3. Mutuelle Eiffage Energie : Les Avantages et Services
  4. Mutuelle Eiffage Energie : Les Tarifs 
  5. Mutuelle Eiffage Energie : Résiliation

 

Mutuelle santé - Mutuelle Eiffage

Mutuelle Eiffage Energie : Les Offres Santé

La mutuelle Eiffage propose plusieurs solutions performantes et personnalisées en santé pour les particuliers et les entreprises.

Pour les particuliers

La mutuelle Eiffage intervient pour le remboursement des frais de santé dans les domaines suivants :

  • Soins courants (consultations de médecin, médicaments, analyses médicales…) ;
  • Hospitalisation (tous les frais d’hospitalisation : forfait journalier, chambre particulière...) ;
  • Optique (monture, verres, lentilles…) ;
  • Dentaire (appareillage, orthodontique…).

Suivant le niveau de couverture que vous avez choisi, d’autres domaines peuvent être remboursés, comme la médecine douce (ostéopathie, homéopathie, etc.) ou encore les appareils auditifs.

 

Pour les entreprises

La mutuelle santé collective diffère de la complémentaire santé individuelle en ce qu’elle est proposée par l’entreprise. Depuis le 1er janvier 2016 et la loi ANI, les employeurs sont en effet dans l’obligation de proposer à leurs employés ne possédant pas de mutuelle une couverture santé complémentaire aux remboursements de la Sécurité sociale via l’Assurance maladie.

Mutuelle Eiffage Energie : Les Offres Prévoyance

La prévoyance est une protection sociale qui s’adresse à toute personne qui perçoit un salaire et qui souhaite se protéger contre les conséquences financières d’une baisse de revenus, en cas d’accident ou de maladie. Les contrats de prévoyance de la mutuelle Eiffage couvrent les risques liés au décès, à la dépendance, à l’invalidité et à l’incapacité.

 

Les montants de garanties des contrats de prévoyance sont calculés en fonction de vos revenus. Lors d’un aléa ou sinistre couvert par le contrat, les garanties de votre prévoyance se déclenchent. En cas d’un arrêt maladie, une indemnité journalière (IJ) vous sera versée par la Sécurité Sociale, puis un complément d’indemnité sera versé par la prévoyance individuelle.

 

Mutuelle Eiffage Energie : Les Avantages et Services

Les adhérents de la mutuelle Eiffage bénéficient de plusieurs avantages :

  • Hospitalisation : En cas d'hospitalisation, la mutuelle Eiffage offre une couverture complète. Il est ainsi possible de bénéficier d'une prise en charge des frais d'hospitalisation, des honoraires médicaux, du bloc opératoire, et des soins post-opératoires. Par conséquent, les adhérents peuvent se concentrer sur leur rétablissement en toute sérénité. 
  • Le Tiers Payant : Eiffage Mutuelle facilite l'accès aux soins en proposant le service de Tiers Payant. Il n’est ainsi plus nécessaire d’avancer les frais lors de consultations médicales chez les professionnels de santé partenaires. Il est alors possible de profiter d'une prise en charge directe, simplifiant les démarches administratives.
  • Télétransmission NOEMIE : La mutuelle Eiffage utilise la télétransmission NOEMIE, un système informatisé permettant un remboursement rapide et automatisé des frais médicaux. Les remboursements sont effectués directement sur le compte bancaire.

Par ailleurs, chaque individu a la possibilité de changer de formule selon sa situation en couverture santé. La mutuelle Eiffage est à conseiller pour les personnes actives souhaitant avoir une excellente couverture santé quelle que soit leur profil ou leur situation sociale. Le taux de remboursement et la souplesse des formules proposées sont un avantage pour bénéficier d'une mutuelle à vie.

 

Mutuelle Eiffage Energie : Les Tarifs

Plusieurs éléments sont pris en compte au moment du calcul du coût d’une mutuelle santé :

  • Les options choisies (l’optique et le dentaire sont les postes les plus onéreux) ;
  • Le niveau de garanties choisi ;
  • Le régime général de l’assuré ;
  • Le lieu de résidence de l’assuré ;
  • L’âge de l’assuré ;
  • La composition de la famille de l’assuré ;
  • Le choix de la compagnie d’assurance.

Les cotisations de la mutuelle Eiffage sont donc personnalisées et dépendent beaucoup du profil des assurés.

 

Mutuelle Eiffage Energie : Résiliation

Plusieurs raisons peuvent conduire à vouloir changer de mutuelle : des tarifs ne correspondant plus à la situation de l'assuré, ou encore des besoins différents.

 

Si l'assuré a adhéré directement à la mutuelle Eiffage et souhaite résilier son contrat d’assurance, il doit envoyer sa demande par lettre recommandée au siège social de la mutuelle Eiffage. Dans le cas où l'adhérent souhaite trouver la mutuelle santé la plus complète au meilleur prix, avec un bon suivi client, il est préférable d'utiliser un comparateur mutuelles gratuit. Ce dernier permet de voir si les contrats proposés par la mutuelle Eiffage sont les plus intéressants pour l'assuré. 

  

 

Ci-dessous, les coordonnées de la mutuelle Eiffage

Mutuelle Eiffage

117 Rue du Landy BP 80008,

93123 La Plaine Saint Denis Cedex

 


Devis comparateur Mutuelles

les mutuelles

Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences. 

Devis mutuelles comparateur



Extrait des garanties Eiffage Energie, y compris les remboursements du Régime Obligatoire

MUTUELLE : Eiffage Energie | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

400 %
 Chambre particulière (par jour) 60 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 60 €

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 370 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

370 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 370 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 360 %

Optique

Verres simples + Monture 350 €

 Verres complexes + Monture

420 €
 Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale (par an) 2 factures par an / 75 € maximum
 Chirurgie correctrice de l'oeil 750 €/Oeil

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 370 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

NC
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 400 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 330 %
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Votre avis sur la mutuelle Eiffage


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.